vendredi 10 avril 2009

le mythe de l'échelle locomotrice sensible et spécifique par pathologie

Les mots clefs de la mesure de la validité d'un outil diagnostique sont la sensibilité et la spécificité.
La sensibilité c'est la capacité à identifier les malades. (Proportion de malades chez qui le test est positif)
La spécificité identifie les non-malades. (Proportion de non-malades chez qui le test est négatif) - L.R. Salmi Lecture critique et communication médicale scientifique. Elsevier p.122-
De nombreux services de rééducation en neurologie  essaient de développer une  échelle sensible et  spécifique par type d'atteinte locomotrice. Or  au sein d'une même pathologie: Parkinson, SEP, Atteintes spino cérébelleuses, Traumatismes crâniens, AVC les manifestations locomotrices sont hétérogènes.
C'est pourquoi notre démarche est de développer:
- une échelle sensible et spécifique des troubles de la motricité segmentaire affectant  la locomotion  quels qu'en soit l'origine
- une échelle exhaustive sensible et spécifique aux troubles de l'équilibre des postures des transferts et des micro-déplacements par positions quels qu'en soient l'origine.

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Nous sommes huit kinésithérapeutes bordelais, nous voulons promouvoir la rééducation neurologique en libéral. Francis Laurent.